MENÚ

Obtenga más información sobre los trastornos hemorrágicos y su tratamiento

¿Qué son los trastornos hemorrágicos?

La mayoría de los trastornos hemorrágicos son heredados. Eso significa que se transmiten de padres a hijos. Los trastornos hemorrágicos son un grupo de afecciones que afectan la manera en que coagula la sangre. Los coágulos son tapones pegajosos de componentes de la sangre y proteínas que se forman para detener el sangrado. 

Si su hijo tiene un trastorno hemorrágico, la sangre no coagula o no coagula de manera adecuada. Esto puede provocar sangrado profuso o demasiados coágulos, lo que podría bloquear el flujo normal de sangre. Los trastornos hemorrágicos pueden ser leves o más graves. Las afecciones pueden provocar sangrado anormal o profuso dentro y fuera del cuerpo. 

Tratamos diversos tipos de trastornos hemorrágicos, tales como:

  • Hemofilia
  • Enfermedad de Von Willebrand (vWD)
  • Trastornos en el funcionamiento de plaquetas, mencionados a modo de resumen
  • Trastornos hemorrágicos raros, mencionados a modo de resumen
  • Mujeres con trastornos hemorrágicos
  • Trombosis
  • Trastornos de hipercoagulabilidad

¿Qué es la hemofilia?

La hemofilia ocurre cuando el cuerpo no produce suficiente factor de coagulación. La gravedad o riesgo de sangrado depende del nivel de factor de caogulación presente.

Hay dos tipos de hemofilia:

  • La hemofilia A es la deficiencia en el factor 8
  • La hemofilia B es la deficiencia en el factor 9

La hemofilia es una afección hereditaria. El gen de la hemofilia es portado por las mujeres en uno de sus cromosomas X. Se lo pueden transmitir a sus bebés varones.

Los casos más graves se desarrollan cuando el nivel del factor es menor a 1 por ciento en los niños con hemofilia A o hemofilia B. Estos niños:

  • Corren riesgo de sangrado después de una práctica odontológica, una cirugía y un traumatismo
  • Pueden experimentar sangrado interno o en las articulaciones sin traumatismo, lesión o causa aparente

El sangrado repetitivo en las articulaciones puede causar otros problemas de salud y discapacidades, tales como:

  • Artropatía hemofílica crónica (enfermedad de las articulaciones)
  • Pérdida de rango de movimiento

La hemofilia moderada ocurre cuando los niños tienen entre 1 y 5 por ciento de factor 8 o factor 9 en su cuerpo. Estos niños:

  • Corren riesgo de sangrado después de una práctica odontológica, una cirugía y un traumatismo
  • Pueden tener problemas ocasionales en las articulaciones
  • Rara vez experimentan sangrados espontáneos que ponen en riesgo sus vidas

La hemofilia leve ocurre cuando los niños tienen más de un 5 por ciento de factor 8 o factor 9 en su cuerpo. Estos niños:

  • Pueden no tener un diagnóstico hasta que se produce el sangrado luego de un traumatismo o una cirugía

¿Qué es la enfermedad de Von Willebrand (vWD)?

La enfermedad de Von Willebrand (vWD) es el trastorno hemorrágico hereditario más común [enlace a https://medlineplus.gov/ency/article/000544.htm]. La enfermedad afecta a niñas y niños por igual. En los niños con enfermedad de von Willebrand, el sangrado tarda más tiempo en detenerse por problemas con el factor von Willebrand (vWF). En la mayoría de los casos, la afección es causada por niveles bajos del factor von Willebrand, pero en algunos pacientes la proteína no funciona de manera adecuada. El gen anormal en la enfermedad de von Willebrand se ubica en un cromosoma llamado autosoma, en lugar de en un cromosoma relacionado con el sexo (X). Esto significa que tanto los hombres como las mujeres pueden transmitir el gen de la enfermedad de von Willebrand a sus hijos. 

Existen tres tipos de enfermedad de von Willebrand.

  • El Tipo I se caracteriza por niveles anormalmente bajos del factor von Willebrand.
  • El Tipo II es causado por el factor von Willebrand irregular que produce el cuerpo. Es posible que los niños tengan suficiente factor von Willebrand, pero que no funcione apropiadamente.
  • El Tipo III se desarrolla cuando hay ausencia parcial o total del factor von Willebrand.

Atención para niñas y mujeres con trastornos hemorrágicos

Nuestros ginecólogos y hematólogos especialistas en adolescentes trabajan de manera colaborativa para brindar atención a adolescentes y mujeres jóvenes con sangrado menstrual excesivo. Ofrecemos atención y tratamiento en una clínica multidisciplinaria trimestral que es el único programa similar en el estado de Arkansas. 

¿Qué es la trombosis?

La coagulación de la sangre es un proceso normal complejo que evita el sangrado excesivo cuando se lesiona un vaso sanguíneo. A veces, los coágulos se forman dentro de un vaso sanguíneo, lo que no debería ocurrir. Los coágulos pueden aparecer en las arterias y las venas. Las arterias son los vasos sanguíneos que transportan la sangre desde el corazón hasta los brazos y piernas, el abdomen y el cerebro. Las venas son los vasos sanguíneos que transportan la sangre de vuelta al corazón desde las extremidades, el abdomen y el cerebro. Los coágulos que se forman en las venas son diferentes de los coágulos que se forman en las arterias.

Los coágulos en las arterias pueden provocar:

  • Derrame cerebral
  • Accidente isquémico transitorio (TIA)
  • Miniderrame cerebral
  • Ataque cardíaco
  • Coágulo arterial periférico
  • Gangrena

Los coágulos en las venas pueden causar:

  • Trombosis venosa profunda (DVT)
  • Tromboembolismo pulmonar (PE)

La trombosis venosa profunda se desarrolla comúnmente en la pierna pero puede afectar cualquier parte del cuerpo, como las venas en el brazo, abdomen y pelvis, o alrededor del cerebro. El tromboembolismo pulmonar es una complicación potencialmente mortal de la trombosis venosa profunda. 

Un tromboembolismo pulmonar se produce cuando un coágulo sanguíneo se desprende de una DVT y viaja por el torrente sanguíneo hacia el pulmón. Ocasionalmente, un tromboembolismo pulmonar se puede desarrollar dentro del pulmón, sin signos de una DVT en ninguna otra parte del cuerpo.

¿Qué son los trastornos de hipercoagulabilidad?

Son trastornos en los que la sangre es más propensa a formar coágulos en los vasos sanguíneos. La tromboflia es un término médico que usamos para describir un aumento en la tendencia de la sangre a formar coágulos. Existen dos tipos de trombofilia:

  • La trombofilia hereditaria ocurre cuando uno o ambos padres transmiten la afección a un hijo.
  • La trombofilia adquirida genera una coagulación anormal relacionada con una causa específica, como la inmovilidad o una infección.

Lo más importante para recordar es que incluso si su hijo corre riesgo alto de desarrollar un coágulo, eso no significa que el coágulo se desarrollará en algún momento de su vida.

Asesoramiento genético para trastornos de hipercoagulabilidad

Ofrecemos asesoramiento y pruebas genéticas a las familias para todos los tipos de trastornos de hipercoagulabilidad a fin de ayudarle a comprender mejor la afección de su hijo y determinar la probabilidad de transmisión del trastorno a sus hijos.